Врачи Менделеевска рассказали о профилактике энтеровируса у детей

Специалисты Менделеевской ЦРБ проанализировали эпидемиологическую ситуацию и зафиксировали сезонный подъем заболеваемости энтеровирусной инфекцией (ЭВИ) в Республике Татарстан.

В последние годы наметилась четкая тенденция активизации энтеровирусной инфекции (ЭВИ) в мире, о чём свидетельствуют постоянно регистрируемые в разных странах эпидемиологические подъемы заболеваемости и вспышки. География ЭВИ чрезвычайно широка, охватывает все страны мира.

По результатам анализа эпидемиологической ситуации по энтеровирусной инфекции, установлено, что за 2025 год зарегистрировано более 150 лабораторно подтвержденных случаев, в том числе 4 случая энтеровирусного менингита, представляющего наибольшую опасность среди энтеровирусных заболеваний. В возрастной структуре заболевших ЭВИ 97% составляют дети до 17 лет, в том числе 79,4% — дети до 6 лет.

Что такое энтеровирусная инфекция

Энтеровирусная (неполио) инфекция – группа острых вирусных антропонозных инфекционных заболеваний, вызываемых энтеровирусами (неполиомиелитными), имеющих весенне-летне-осеннюю сезонность. Инфекция поражает преимущественно детское население и характеризуется лихорадкой, поражением миндалин, центральной нервной системы, желудочно-кишечного тракта, кожными проявлениями и поражением других органов и систем.

За последние годы роль энтеровирусов в инфекционной патологии человека возросла. Они широко распространены повсеместно, вызывают различные по клиническим проявлениям и степени тяжести заболевания: от носительства до тяжелых форм с летальным исходом.

Источник и механизм передачи инфекции

Источником инфекции являются больные клинически выраженной формой болезни, бессимптомными формами заболевания, а также вирусоносители. При этом роль вирусоносителей велика как источников инфекции. Носительство вируса у здоровых людей составляет от 17 до 46%.

Механизм передачи ЭВИ в основном осуществляется фекально-оральным путем — через воду, пищевые продукты и контактно-бытовым путем. Также возможен аэрозольный механизм (воздушно-капельный и пылевой пути) и вертикальный (трансплацентарный).

Эпидемиологическую значимость представляет вода открытых водоемов, загрязненная сточными водами, как в качестве источников питьевого водоснабжения, так и используемая для рекреационных целей. Также передача вируса возможна через овощи, зараженные энтеровирусами в результате применения необезвреженных сточных вод в качестве удобрений, через грязные руки, игрушки.

Симптомы энтеровирусной инфекции

Инкубационный период — от 2 до 35 дней, в среднем до 1 недели.

Одной из основных особенностей этих инфекций является здоровое вирусоносительство, постоянно обусловливающее возникновение спорадических форм и массовых заболеваний.

Общие симптомы ЭВИ:

• плохое самочувствие, вялость, слабость, сонливость;

• головная боль, головокружение;

• беспокойство;

• повышение температуры тела (волнообразное, повторяющееся каждые 2-3 дня);

• отказ от еды и питья;

• боли в животе, тошнота, иногда рвота;

• боль в горле, налет на языке, зернистость задней стенки глотки;

• увеличение лимфатических узлов, печени и селезенки;

• воспаление верхних дыхательных путей;

• пятнистая или мелкая сыпь;

• покраснение верхней части тела.

Около 85% случаев ЭВИ протекает бессимптомно, 12-14% случаев — как легкое лихорадящее заболевание, и около 1-3% имеют тяжелое течение, особенно у детей раннего возраста и лиц с нарушением иммунной системы.

Наибольшую опасность представляют тяжелые клинические формы с поражением нервной системы. Одно из осложнений — отек головного мозга с опасностью синдрома вклинения (остановка сердечной и легочной деятельности). Данное осложнение возможно при тяжелых формах инфекции, а также при позднем обращении за медицинской помощью.

Профилактика энтеровирусной инфекции

Мероприятия по прерыванию всех возможных путей передачи инфекции должны проводиться постоянно. Они включают:

• обеспечение населения качественным водоснабжением;

• контроль за работой предприятий пищевой промышленности, учреждений общественного питания и системы водоснабжения;

• контроль за содержанием открытых водоемов, использующихся для рекреации и хозяйственно-питьевого водопользования;

• соблюдение противоэпидемического режима в детских дошкольных, образовательных и лечебно-профилактических учреждениях;

• обеспечение социально-бытовых условий проживания населения;

• повышение санитарной культуры населения.

Важно помнить, что актуальность энтеровирусных инфекций обусловлена быстрой распространяемостью, низкой инфицирующей дозой вирусных частиц, длительным сохранением энтеровирусов во внешней среде, их устойчивостью к дезинфицирующим и антисептическим средствам.

Энтеровирусы довольно быстро погибают при температурах свыше 50°C (при 60°C — за 6-8 минут, при 100°C — мгновенно), однако при температуре 37°C вирус может сохранять жизнеспособность в течение 50-60 дней. Разрушаются энтеровирусы под воздействием ультрафиолетовых лучей и высушивания.

Информация предоставлена врачом-эпидемиологом ГАУЗ «Менделеевская ЦРБ» Кашаповой Д.Х.